DEHB tanısını koymadaki güçlükler

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu tanısındaki güçlükler belirtilerin tanınmasından başlar. Tanı koyarken uzmanın ilk olarak aklında tutması gereken, hastanın değerlendirildiği ortamın yapılandırılmış olması nedeniyle semptomların bu ortamda net olarak ortaya konmuyor olması ihtimalidir. Bu nedenle belirtiler sorgulanırken hasta için tipik sayılan örneğin bir haftalık zaman dilimi içindeki ve hastanın normal yaşam ortamındaki davranışlar dikkate alınmalıdır. Diğer bir zorluk da bazı belirtilerin affektif bozukluk ya da bipolar bozukluk belirtileri ile karıştırılabilmesidir.

DEHB belirtileri tanım gereği erken yaşta (7 yaş öncesi) başlar ve bu nedenle kişilik özellikleri ya da olağan gelişimsel dönem özellikleri ile karıştırılabilir ve ilaç tedavisinden fayda görmesi beklenmeyen belirtiler olarak değerlendirilebilir. Ayırıcı tanı da bazen zor olabilir. DEHB’de görülen duygudurum dalgalanmaları affektif bozukluklarla karıştırılmasına yol açabilir. Bipolar affektif bozukluk ve DEHB’nin bazı belirtileri benzerdir. Her iki durum da aşırı aktivite, dikkatin kolay dağılması, dikkatini verememe ve duygudurum değişiklikleri belirtilerini gösterir. Affektif bozukluktan farklı olarak DEHB’nin belirtileri episodlar halinde olmamasıyla ayrılırlar. İrritabilite yani kolay öfkelenme dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda sabırsızlık, acelecilik gibi özelliklerle birlikte görülür. Özellikle erken başlangıçlı bipolar affektif bozuklukta (iki uçlu bozukluk) manilerde öfori yerine irritabilitenin olması ve kronik olma eğilimi gibi bilgiler uzmanın erken yaş grubunda DEHB ile affektif bozukluk tanılarını ayırt etmesini güçleştirecektir.